Bloedtransfusie gelinkt aan afstoting transplantaat

Gepubliceerd door Maria op

Nierpatiënten die na hun transplantatie een bloedtransfusie hebben ondergaan, lopen een groter risico dat zij alsnog antilichamen tegen hun donornier gaan maken. Mogelijk komt bij hen ook vaker afstoting voor.

Na een niertransplantatie kan afstoting plaatsvinden waarbij antilichamen een rol spelen. Het is ook mogelijk dat de ontvanger antilichamen tegen de donor gaat aanmaken, terwijl de patiënt die voor de transplantatie niet had. Franse onderzoekers vroegen zich af of het krijgen van een bloedtransfusie hier mogelijk een rol in speelt.

Om dit na te gaan hebben ze onderzoek gedaan onder 390 patiënten die een nier hadden ontvangen van een donor met dezelfde bloedgroep, en die ook geen antilichamen tegen vreemde weefselkenmerken in hun bloed hadden. Daarnaast mochten deze patiënten, om mee te kunnen doen aan het onderzoek, nooit een transplantatie met een ander orgaan hebben ondergaan.

In het eerste jaar na transplantatie blijken 64 van deze patiënten een bloedtransfusie te hebben ondergaan waarbij ze rode bloedcellen kregen – dus niet alleen plasma. De meeste patiënten kregen die transfusie in de eerste maand na de transplantatie. Na dat eerste jaar was het percentage getransplanteerden dat alsnog antilichamen tegen hun donor had gevormd tien keer zo hoog onder degenen die bloed hadden gekregen, als onder degenen die geen transfusie hadden ondergaan. In de laatste groep kwam dat bij maar een patiënt voor.

De onderzoekers hebben ook naar afstoting waarbij antilichamen betrokken zijn gekeken. Hierbij zijn de verschillen tussen wel of geen bloedtransfusie minder groot, waardoor ze niet significant zijn. De onderzoekers concluderen daarom dat een bloedtransfusie op vrij korte termijn na een niertransplantatie het immunologische risico, namelijk het vormen van antilichamen, kan verhogen. En dan waarschijnlijk vooral bij patiënten bij wie het immuunsysteem eigenlijk onvoldoende geremd wordt met medicatie.

Categorieën: Blogs en Columns

0 reacties

Geef een reactie

Avatar plaatshouder

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *