Algerije opent eerste kindernefrologisch centrum
Door Merel Dercksen
In september zal het universitaire ziekenhuis in het Algerijnse Beni Messous het eerste kindernefrologisch centrum van het land openen. Het zwaartepunt zal liggen op transplantaties, hoewel er ook een dialyseafdeling gepland staat.
Dr. Tahar Rayane, voorzitter van de Algerijnse vereniging voor nefrologie en hoofd van de afdeling nefrologie in het Parnet ziekenhuis in Algiers, kondigde dit weekend de opening van het eerste centrum voor kindernefrologie in het land aan. Er komt een dialysecentrum met twintig bedden, maar de belangrijkste taak van het centrum zal liggen in het uitvoeren van transplantaties.
Op dit moment worden er ook wel niertransplantaties uitgevoerd bij kinderen, maar die vinden plaats in centra voor volwassenen. Hier wordt volgens Rayane geen rekening gehouden met de specifieke behoeften en omstandigheden van jonge nierpatiënten. De nefroloog hoopt, dat met de komst van eht centrum dat alleen kinderen behandelt, meer ouders een nier aan hun kind zullen doneren.
|
HLA-mismatch transplantatie zonder blijvende medicatie al mogelijk
Vijf jaar geleden rapporteerden onderzoekers van het Massachusetts General Hospital over vijf patiënten bij wie ze een gelijktijdige nier- en beenmergtransplantatie hadden uitgevoerd. Al deze patiënten vertoonden een HLA-mismatch met hun donor, wat betekent dat er onder normale omstandigheden afstoting zal optreden. Vier van de vijf hadden destijds geen afweeronderdrukkende medicijnen nodig om de nier te behouden, omdat er door de beenmergtransplantatie een geslaagde mix tussen hun eigen immuunsysteem en dat van de donor was ontstaan. Inmiddels hebben ze deze ingreep bij nog eens vijf patiënten uitgevoerd.
Tijdelijk geen doorbloeding bij niertransplantatie leidt tot chronische afstoting
Een traag op gang komende nier waarbij dialyse nodig is in de eerste week na transplantatie, is meestal het gevolg van schade door een tijdelijk gestopte doorbloeding. Het komt regelmatig voor, zeker nu het aantal non-heart-beating donoren toeneemt. Een traag op gang komende nier heeft een grotere kans op acute afstoting en heeft gemiddeld een kortere levensduur.
Te weinig vitamine D slecht voor nieuwe nier
Nierpatiënten die enige maanden na hun transplatatie een lage spiegel van de inactieve vorm van vitamine D in hun bloed hebben, lopen een groter risico op chronische nierschade en het verlies van hun nier. Het risico op overlijden neemt niet toe. Dit resultaat van Frans onderzoek roept de vraag op, of het zinvol is nierpatiënten die getransplanteerd worden een vitamine D-supplement te geven.

Gepubliceerd: zondag 28-06-2009


NierNieuws is onafhankelijk van bij de materie betrokken (semi-)commerciële en (semi-)overheidsinstelling.
Niernieuws heeft geen financiële connecties met patiënten- verenigingen of andere soortgelijke organisaties of
stichtingen.
Reageer ook op dit artikel